RESERVE

ご予約・ご相談はお電話でも
受け付けしております。

0120-666-842

お電話受付は夜20:00(金曜日は19:30)まで
対応しております。

矯正の初診料・ご相談・セカンドオピニオン

  • 初診料

    5,000円(税込)

  • 専門外来矯正相談
    他院で外科診断を受けられたお客様、過去に成人矯正治療(15歳以降)をされたお客様、過去に整形外科手術(口腔内付近の骨切り等)を受けたお客様、あるいは過去に抜歯矯正をされたお客様(口腔内付近の骨切り等整形外科手術を受けた方は、安全性の観点から専門外来矯正相談でのご案内となります。)

    33,000円(税込)

  • 高度補綴矯正外来
    顎の骨内にインプラントが埋入されている場合、通常の矯正治療の適応が難しいことがあります。そのため、より高度な専門的判断が必要となるケースについては、「高度補綴矯正外来」 にてご案内いたします。

    33,000円(税込)

  • セカンドオピニオン
    現在他院にて治療中のお客様

    55,000円(税込)

  • 全てのお客様に公平な医療情報提供の観点から、矯正治療相談を上記のご案内とさせていただいております。 何卒ご理解いただけますようお願い申し上げます。

ホワイトニングの施術の流れ

※女性の方は妊娠中、授乳中はホワイトニングが行なえません。予めご了承下さい。

カウンセリング・
初診ご予約

*は必須項目です

以下について事前にご確認いただき、「理解した」にチェックを入れてください。(必須項目)

【必ずお読みください】当院は原則として自費診療のみでの施術対応となっております。
【必ずお読みください】当日は予約時間10分前の来院をお願いし致します。
【必ずお読みください】妊娠中または妊娠の可能性がある方、授乳中、18歳未満のお客様へのホワイトニングは控えさせていただきます。
【必ずお読みください】18歳未満のお客様の治療相談予約は、必ず保護者の方ご同席にてのご案内とさせていただきます。
お名前
お電話番号
メールアドレス
お住まい
性別
生年月日

※ 例)1999年1月1日生まれの場合は「19990101」とご入力ください。
※ 18歳未満のお客様へのホワイトニングは控えさせていただきます。
※ 18歳未満のお客様へ:治療相談ご予約は、必ず保護者の方ご同席にてのご案内とさせていただきます。

興味のある施術(複数可)
矯正治療をご希望の方は下記項目から該当するものを1つお選びください。
今までに整形外科手術を受けたことがありますか?(複数可)
連絡方法
当院を知ったきっかけ
ご紹介者フルネーム/SNSなど
現在のお悩みについて以下の項目から該当するものを1つお選びください。
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